Dúvidas – Abdominoplastia

1) Quantos quilos vou emagrecer com a cirurgia plástica?

 

Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de pele e gordura, evidentemente, haverá uma redução no peso corporal, que varia de acordo com o volume do abdome de cada paciente. Não são, entretanto, os “quilos” retirados que definirão o contorno estético, mas sim, as proporções que o abdome mantiver com o restante do tronco e os membros.

 

Paradoxalmente, os abdomes que apresentam melhores contornos estéticos são, justamente, aqueles em que se fazem as menores retiradas. A maioria das mulheres apresenta certa “flacidez” do abdome após um ou vários partos, com predominância de pele sobre a quantidade de gordura localizada na região. Estes casos nos permitem excelentes contornos.

 

Em outros casos, em que o paciente está com o peso acima do normal, o contorno, também, será compensatório e proporcional ao restante do corpo; entretanto, vale à pena lembrar que “excesso de gordura” em outras regiões vizinhas do abdome ainda existirá, o que nos leva a aconselhar àquelas, que assim se apresentem, a prosseguir com um tratamento clínico (dieta, orientação alimentar) ou fisioterápico (drenagens linfática, musculação), para equilibrar as diversas partes entre si.

 

É importante a prática de atividade física, que dependerá de sua idade e condicionamento físico, e ,quando possível, deverá ser realizada, inclusive, no período pré-operatório, pois a musculatura estando adequada auxiliará na correção das diástases (afastamento) musculares.

 

2) Como ficarão as cicatrizes?

 

A cicatriz resultante de uma cirurgia plástica de abdome localiza-se horizontalmente, logo acima da implantação dos pelos pubianos, prolongando-se lateralmente em maior ou menor extensão, dependendo do volume do abdome a ser corrigido, podendo haver, em alguns casos, uma pequena cicatriz vertical na parte inferior do abdome acima do púbis.

 

Esta cicatriz é planejada para ficar disfarçada sob as roupas de banho (há casos, mesmo em que a própria “tanga ou biquíni” poderão ser usados), e, infalivelmente, passará por vários períodos de evolução.

 

Nos casos de abdominoplastia pós-cirurgia de redução do estômago, a cicatriz localiza-se horizontalmente, logo acima da implantação dos pelos pubianos, prolongando-se lateralmente, associada à cicatriz vertical desde a região do estômago até a cicatriz horizontal, resultando numa cicatriz em formato de âncora.

 

Certas pacientes podem apresentar tendência à cicatrização patológica (cicatriz hipertrófica e quelóides: cicatrizes endurecidas, avermelhadas e dolorosas). Este fato deverá ser discutido, durante a consulta inicial, bem como, suas características familiares. Pessoas de pele clara tendem a desenvolver menos este tipo de cicatrização, mas ninguém está livre de tê-las.

 

Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar tais cicatrizes, na época adequada. A cicatriz hipertrófica e quelóide não devem ser confundidas, entretanto, com a evolução natural do período mediato da cicatrização.

 

Qualquer dúvida a respeito da sua evolução cicatricial deverá ser esclarecida durante seus retornos pós-operatórios, quando pode ser feita a avaliação da fase em que se encontra.

 

3) Em quanto tempo atingirei o visual definitivo?

 

Nos primeiros meses após a abdominoplastia, poderá haver um edema (inchaço) que mascara o resultado definitivo. Seguindo as recomendações pós-operatórias, o resultado já será muito próximo ao final com 6 meses, embora o resultado definitivo possa demorar de 12 até 18 meses.

 

4) Como ficará meu umbigo?

 

Existem duas possibilidades. Pode ser realizado o reposicionamento do seu umbigo original ou criado um novo umbigo. A vantagem do primeiro é que não há cicatrizes externas. A escolha de qual tipo será feito, depende de sua anatomia e do excesso de pele.

 

5) Poderei ter filhos novamente? O aspecto final seria prejudicado?

 

A cirurgia plástica do abdome não interfere em sua fertilidade. Entretanto, caso venha a engravidar, o resultado estético de sua abdominoplastia será alterado.

 

6) Há riscos nesta operação?

 

Todo ato médico inclui um risco variável e a Cirurgia Plástica, como parte da Medicina, não é exceção. Pode-se minimizar o risco, preparando-se, convenientemente, cada paciente, mas não eliminá-lo completamente.

 

 

7) As fotografias pré-operatórias são importantes?

 

A melhor maneira de se avaliar o resultado obtido é através da comparação entre as fotografias pré e pós-operatórias, realizadas em padrões fotográficos semelhantes nesses dois períodos. As fotografias fazem parte de seu prontuário médico.

 

8) Qual é o tipo de anestesia utilizado nesta operação?

 

Podem ser utilizadas a anestesia geral ou peridural, a critério do cirurgião plástico e anestesista. Você será consultado (a), previamente, pelo anestesista, é a chamada consulta pré-anestésica, em que ele avaliará seus exames e fará orientações sobre a anestesia. Nesta oportunidade, você deverá retirar suas dúvidas em relação à anestesia.

 

9) Quanto tempo demora o ato cirúrgico?

 

Em média, de 3 a 4 horas. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve, também, o período de preparação anestésica e recuperação pós-anestésica.

 

10) Qual é o tempo de internação?

 

Dependendo do tipo de anestesia e cirurgia empregadas, em torno de 24 a 48 horas, sempre se levando em conta o conforto e segurança do paciente.

 

11) São utilizados curativos?

 

Sim. Curativos especiais trocados, periodicamente, pelo cirurgião plástico.

 

12) Quando poderei tomar banho completo?

 

Geralmente, após 2 dias.

 

13) Quando são retirados os pontos?

 

A retirada dos pontos poderá ser iniciada a partir do sétimo dia, e completada, em média, com duas semanas. Esse tempo varia de pessoa para pessoa, pois o processo cicatricial não pode ser previamente determinado.

 

14) Qual a evolução pós-operatória?

 

Até que se consiga atingir o objetivo almejado, diversas fases evolutivas são características deste tipo de cirurgia. Deste modo, edemas (inchaço), “manchas” de infiltrado sanguíneo, hipersensibilidade de algumas áreas e insensibilidade de outras são comuns a todos os pacientes, evidentemente, alguns pacientes apresentarão estes fenômenos com maior ou menor intensidade, que outros.

O seu organismo se encarregará de dissipar esses pequenos transtornos.

 

Toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida ao seu cirurgião plástico, que lhe prestará os esclarecimentos necessários para sua tranqüilidade. Um curto período de “depressão emocional” poderá ocorrer nos primeiros dias, geralmente, transitório e decorrente da ansiedade em se atingir o aspecto final, o quanto antes. Tenha paciência. Lembre-se que, nenhum aspecto da cirurgia poderá ser avaliado antes de, pelo menos, 3 a 6 meses de pós-operatório.

 

15) Quando poderei voltar às atividades normais?

 

Em média, após um mês da abdominoplastia, exceto atividades físicas (exercícios), que poderão ser retomadas após 3 meses.

 



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